4.4.3 механизм

Туршилт юу хэмжинэ. Механизм нь юу яаж тайлбарлах яагаад,.

Энгийн туршилт цааш хөдөлж гурав дахь гол санаа механизм юм. Механизм нь эмчилгээний нөлөө учруулсан яагаад, хэрхэн бидэнд хэлж байна. Механизм хайж үйл явц нь заримдаа хувьсагчуудыг интервенц буюу хувьсагчийг зуучлах хайж гэж нэрлэдэг. туршилт учир шалтгааны үр нөлөөг тооцох сайн байдаг ч, тэдгээр нь ихэвчлэн механизмыг илчлэх зорилготой байна. 1) тэдгээр нь илүү үйл явц нь мэдээлэл цуглуулах боломжийг бидэнд олгосон, 2) тэд олон холбогдох эмчилгээг турших боломжийг бидэнд олгосон: Digital нас туршилт хувь нэмрээ оруулах боломжтой бидэнд хоёр арга замаар механизмыг тодорхойлох.

Механизм нь албан ёсоор тодорхойлох нь төвөгтэй байдаг учраас (Hedström and Ylikoski 2010) , Би энгийн жишээ нь эхлэх гэж байна: limes болон бам (Gerber and Green 2012) . 18-р зууны үед эмч нар далайчид limes идсэн үед тэд бам авч чадахгүй байсан гэдгийг маш сайн мэдэрч байв. Бам аймшигтай өвчин энэ хүчирхэг мэдээллийн байсан болохоор байна. Гэхдээ limes бам урьдчилан сэргийлж яагаад эдгээр эмч нар мэддэггүй байсан. Энэ нь 1932 он хүртэл бараг 200 жилийн дараа эрдэмтэд найдвартай гэдгийг витамин С шохой бам саад шалтгаан байсан харуулж байна гэж байсан юм (Carpenter 1988, p 191) . Энэ тохиолдолд витамин С limes урьдчилан сэргийлэх бам (Зураг 4.9) дамжуулан механизм юм. Мэдээж хэрэг, механизмыг тодорхойлох шинжлэх ухааны маш чухал ач холбогдолтой шинжлэх ухааны маш олон юмс яагаад юу ойлгох тухай юм. механизмыг тодорхойлох бараг маш чухал юм. Бид эмчилгээний яагаад ажилладаг ойлгож дараа нь бид байж болох ч гэсэн илүү сайн ажиллах шинэ эмчилгээг хөгжүүлэх боломжтой.

Зураг 4.9: Limes бам урьдчилан сэргийлэх, механизм нь витамин С нь

Зураг 4.9: Limes бам урьдчилан сэргийлэх, механизм нь витамин С нь

Харамсалтай нь, механизмыг тусгаарлах нь маш хэцүү байдаг. limes болон бам ялгаатай нь нийгмийн олон нөхцөл байдалд, эмчилгээ магадгүй олон харилцан уялдаатай арга зам дамжуулан механизм тусгаарлах маш хэцүү болгодог үйл ажиллагаа явуулдаг. Гэсэн хэдий ч, нийгмийн хэм хэмжээ, эрчим хүчний хэрэглээний тохиолдолд, судлаачид үйл явц нь мэдээлэл цуглуулах, холбогдох эмчилгээг турших замаар механизмыг тусгаарлахыг оролдож байна.

боломжтой механизмыг турших нэг арга зам нь эмчилгээний боломжтой механизмыг хэрхэн нөлөөлсөн талаар үйл явц нь мэдээлэл цуглуулах явдал юм. Жишээ нь, тэр санаж Allcott (2011) Нүүр хуудас Эрчим хүчний Тайлан хүмүүс цахилгаан эрчим хүчний хэрэглээг бууруулах шалтгаан болсон байна. Харин хэрхэн энэ тайланг бага цахилгаан эрчим хүчний хэрэглээг вэ? механизм нь юу байсан бэ? Нь дараагийн судалгаанд Allcott and Rogers (2014) нь хөнгөлөлт хөтөлбөрөөр дамжуулан, хэрэглэгчид илүү их эрчим хүчний үр ашигтай загвар нь тэдний хэрэгсэл сайжруулсан нь талаар мэдээлэл олж авсан нь эрчим хүчний компанитай хамтран. Allcott and Rogers (2014) гэсэн нь арай илүү байдаг Нүүр хуудас Эрчим хүчний тайланг хүлээн авах хүн хэрэгсэл сайжруулсан. Гэхдээ энэ ялгаа нь энэ нь зөвхөн ханддаг өрхийн эрчим хүчний хэрэглээ буурсан 2% -ийг эзэлж болно гэж маш бага байсан. Өөрөөр хэлбэл, тоног төхөөрөмжийн шинэчлэх Нүүр хуудас Эрчим хүчний тайлан дамжуулан цахилгаан хэрэглээ буурч, давамгай механизм биш байсан.

механизмыг судалж, хоёр дахь арга зам нь эмчилгээний бага зэрэг өөр өөр хувилбарууд нь туршилт ажиллуулах явдал юм. Жишээлбэл, туршилтанд Schultz et al. (2007) болон дараачийн Нүүр хуудас Эрчим хүчний тайлан туршилт, оролцогчид нь үндсэн хоёр хэсгээс 1) Эрчим хүчний хэмнэлт-ий тухай зөвлөгөө, 2) өөрийн үе тэнгийнхэн байна (Зураг 4.6) нь тэдний эрчим хүчний хэрэглээ харьцангуй тухай мэдээлэл бүхий эмчилгээ хангасан байна. Тиймээс энэ нь эрчим хүч хэмнэх зөвлөгөө өөрчлөлт биш, үе тэнгийн мэдээлэл шалтгаан нь юу вэ гэсэн боломжтой юм. Ганцаараа зөвлөгөө хангалттай байж болох боломжийг үнэлэхийн тулд Ferraro, Miranda, and Price (2011) Атланта, Жеоржия ойролцоо усан компанитай хамтран, ойролцоогоор 100,000 өрхийг хамарсан ус хамгаалах талаар холбогдох туршилт байв. дөрвөн нөхцөл байдал байсан:

  • ус хэмнэх талаар зөвлөмж авсан бүлэг.
  • ус хэмнэх усны + ёс суртахууны давж заалдах хэмнэх талаар зөвлөмж авсан бүлэг.
  • Тэдний үе тэнгийнхэн нь тэдний усны хэрэглээ харьцангуй тухай усыг + мэдээллийг хадгалдаг болгох хэрэгтэй усыг + ёс суртахууны давж заалдах хэмнэх талаар зөвлөмж авсан бүлэг.
  • хяналтын бүлэг.

Судлаачид зөвлөгөө нь зөвхөн эмчилгээ нь богино (нэг жил) дахь усны хэрэглээ, дунд (хоёр жил), урт (гурван жил) хугацаанд ямар ч нөлөөгүй байсан нь тогтоогджээ. зөвлөгөө + давж заалдах шатны эмчилгээ усны хэрэглээг бууруулах оролцогчдыг учруулсан, гэхдээ зөвхөн богино хугацаанд. Эцэст нь хэлэхэд, учирсан зөвлөгөө + давж заалдах + үе тэнгийн мэдээллийн эмчилгээ нь богино, дунд хэрэглээ, урт хугацааны (Зураг 4.10) буурсан байна. Монополь эмчилгээ нь туршилт Эдгээр төрлийн хамтдаа байдаг нөлөө үүсгэж байгаа хүмүүс эмчилгээ эсвэл аль хэсэг нь аль нэг хэсгийг олохын тулд нэг сайн арга юм (Gerber and Green 2012, Sec. 10.6) . Жишээ нь, Ferraro, хамт олны туршилт нь АНУ-ын дангаараа нь ус хэмнэх зөвлөгөө усны хэрэглээг багасгах нь хангалттай биш юм байна.

Зураг 4.10: Ferraro, Миранда, болон Үнэ (2011) -аас үр дүн. Эмчилгээ судлаачид механизмыг илүү мэдрэмжийг хөгжүүлэх найдаж эмчилгээ задлан дугнэх нь 2007, 2008, 2009 оны зун үед тавдугаар сарын 21, 2007 илгээж, мөн нөлөө хэмжсэн байна. зөвлөгөө нь зөвхөн эмчилгээ нь богино (нэг жил) -д үндсэндээ ямар ч нөлөөгүй, дунд (хоёр жил), урт (гурван жил) хугацаа юм. зөвлөгөө + давж заалдах шатны эмчилгээ усны хэрэглээг бууруулах оролцогчдыг учруулсан, гэхдээ зөвхөн богино хугацаанд. зөвлөгөө + давж заалдах + үе тэнгийн мэдээлэл боловсруулах оролцогчид нь богино, дунд усны хэрэглээг, урт хугацааны бууруулах болсон байна. Босоо баар итгэх интервал тооцоолсон байна. бодит судалгааны материал Bernedo, Ferraro ба Үнэ (2014) үзнэ үү.

Зураг 4.10: үр дүнг Ferraro, Miranda, and Price (2011) . Эмчилгээ судлаачид механизмыг илүү мэдрэмжийг хөгжүүлэх найдаж эмчилгээ задлан дугнэх нь 2007, 2008, 2009 оны зун үед тавдугаар сарын 21, 2007 илгээж, мөн нөлөө хэмжсэн байна. зөвлөгөө нь зөвхөн эмчилгээ нь богино (нэг жил) -д үндсэндээ ямар ч нөлөөгүй, дунд (хоёр жил), урт (гурван жил) хугацаа юм. зөвлөгөө + давж заалдах шатны эмчилгээ усны хэрэглээг бууруулах оролцогчдыг учруулсан, гэхдээ зөвхөн богино хугацаанд. зөвлөгөө + давж заалдах + үе тэнгийн мэдээлэл боловсруулах оролцогчид нь богино, дунд усны хэрэглээг, урт хугацааны бууруулах болсон байна. Босоо баар итгэх интервал тооцоолсон байна. Үзнэ үү Bernedo, Ferraro, and Price (2014) бодит судалгааны материал.

Ер нь, нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь үелэл цааш хөдөлж байна (зөвлөмжийг, зөвлөгөө + гомдол, зөвлөгөө + давж заалдах + үе тэнгийн мэдээлэл) бүрэн хүчин зүйлээс нь зураг төсөл, бас заримдаа \ (2 ^ к \) гэж нэрлэдэг хүчин зүйлээс дизайн, хаана бүрийн боломжит хослол гурван элемент (Хүснэгт 4.1) туршиж байна. бүрэлдэхүүн хэсэг бүр аль хослолыг турших замаар судлаачид бүрэн тусад нь болон хамтад нь бүрэлдэхүүн хэсэг тус бүрийн нөлөөг үнэлэх болно. Жишээ нь, Ferraro, хамт олны туршилт дангаараа үе тэнгийн харьцуулалт зан урт хугацааны өөрчлөлтийг хүргэж хангалттай байсан эсэхийг харуулж байна. Өмнө нь эдгээр нь бүрэн хүчин зүйлээс загвар, учир нь тэд оролцогчдын тооны шаарддаг, тэд нарийвчлан хянах, эмчилгээ нь олон тооны хүргэж чаддаг байхын тулд судлаачид шаардаж ажиллуулах хэцүү байна. Харин дижитал насны зарим тохиолдолд эдгээр зохион бэрхшээлийг арилгаж чаддаг байна.

Хүснэгт 4.1: зөвлөмж, давж заалдах, болон үе тэнгийн мэдээлэл: 3 элемент нь бүрэн хүчин зүйлээс дизайн эмчилгээ жишээ. Бодит дизайн Ferraro, Miranda, and Price (2011) гурван эмчилгээ орсон нь бутархай хүчин зүйлээс загвар байсан юм: зөвлөмж, зөвлөгөө + гомдол; болон зөвлөгөө + давж заалдах + үе тэнгийн мэдээлэл (Зураг 4.10).
эмчилгээ шинж чанар
1 хяналтын
2 зөвлөгөө
3 давж заалдах шатны
4 үе тэнгийн мэдээлэл
5 зөвлөгөө + давж заалдах
6 зөвлөгөө + үе тэнгийн мэдээлэл
7 давж заалдах + үе тэнгийн мэдээлэл
8 зөвлөгөө + давж заалдах + үе тэнгийн мэдээлэл

Дүгнэж хэлэхэд, механизм, эмчилгээ нь байдаг ямар замаар зам маш чухал нөлөө байдаг юм. Дижитал нас туршилт судалгааны үйл явц нь мэдээлэл цуглуулах, 2) бүрэн хүчин зүйлээс загвар идэвхжүүлэх 1-ээр механизмын талаар суралцдаг) тусалж чадна. Эдгээр арга санал болгосон механизм дараа нь хамт тусгайлан механизмыг турших зорилготой туршилт шууд туршиж болно (Ludwig, Kling, and Mullainathan 2011; Imai, Tingley, and Yamamoto 2013; Pirlott and MacKinnon 2016) .

нийт эдгээр гурван ойлголт, хүчин төгөлдөр байх үед; эмчилгээний үр нөлөөг олон төлөвт; болон туршилт боловсруулах, тайлбарлах нь санаа нь хүчтэй механизм, хангах. Эдгээр үзэл баримтлал тусламж судлаачид юу хаана, яагаад эмчилгээ ажиллах илчлэх онол илүү хатуу холбоос байдаг баян туршилт, нь "ажил" талаар энгийн туршилт цааш хөдөлж, тэр ч байтугай судлаачид илүү үр дүнтэй эмчилгээ төлөвлөх тусалж болох юм. туршилт тухай энэ үзэл баримтлалын суурь тул, би одоо та яаж өөрийн туршилт юу хийж чадах эргэж болно.